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老年人警惕三种“聋”
时间:2017-06-16 15:45:34 ?? 阅读次数:
人到老年,随着身体机能的下降,各种大小病就会不断的出现,听力下降就是其中的一种,很多老年人为了不给家里的子女带来麻烦,或者本身对听不清这个状况不重视,对于听力下降往往是听之任之,老年人听力下降会给老人带来很多的不便与危害,关注自己身边的老人,一旦发现家里老年人存在听不清的状况要及时带老人到专业机构咨询测试听力。
老年性耳聋
  耵聍栓塞,老年人耳软骨硬化所致
  病例:家住省城尖草坪区70岁的王大爷,近几年,总感觉两只耳朵闷闷的、堵得慌,甚至伴有疼痛感,他以为是上火了,就经常去药店随意买一些下火药。王大爷的孙女看到爷爷耳道里被耳屎堵死了,几次想给爷爷掏耳朵,却都遭到了拒绝,“耳朵可不敢乱掏,会聋的。”从上个月初开始,王大爷变得听不清声音,看电视总得调到更大声,常常感觉脑袋里不时发出“嗡嗡”的声音,像蜜蜂在里面飞舞一般,耳道里开始流脓,这才着了急。到医院被诊断为耵聍栓塞,经过治疗后,耵聍冲洗干净,王大爷的听力恢复到原来的水平。
  分析:耵聍(dīngníng)俗称耳屎或耳垢,正常情况下,耵聍会借头位变动、咀嚼、张口等下颌运动自行脱落排出。一些原因使耵聍分泌过多或排出受阻时,就引起了耵聍栓塞。耵聍栓塞是临床上的一种常见病,对于老年人来说,更容易发生。因为老年人的耳软骨部有一部分硬化,外耳道口相对年轻人较窄,正常耳屎通过咀嚼、张口、打哈欠等不容易排出,时间长了就会发生耵聍栓塞。
  耵聍栓塞的症状表现为,耳朵闷、堵、疼、听力下降,时间长了,耵聍栓塞就会压迫外耳道壁,造成耳部感染流脓,加重病情。栗向韶说,发生这种情况后,大部分老年人都不会积极治疗,总觉得自己是上火了,就去没有耳鼻喉科器械和光源条件的街边诊所,开一些消炎药,这样做只会耽误就诊时间。实际上,耵聍栓塞非常简单好治,只要去专业的耳鼻喉科门诊,不严重者,可直接取出;如果耵聍特别硬,耳部需点4%-5%的碳酸氢钠,软化耵聍,三天后复诊,将耵聍冲洗出,听力可以恢复到原来的水平。老年人尽量不要自行掏耳朵,如耳内有耵聍,要到正规医院去诊治。
  老年性耳聋,耳部组织随年龄增长出现退行性病变所致
  病例:省城小店区72岁的张大爷,8年前出现双耳听力下降,因为不影响正常生活,起初并没有重视,可双耳听力逐年下降,导致近两年与人沟通受到严重影响。张大爷原本是一个脾气很好的人,但近段时间总是怀疑大家在背后说他坏话,脾气因此变差,连更喜欢和他玩的小孙子都觉得爷爷脾气差,不愿意和他亲近。以前,张大爷很喜欢出去找老朋友一起活动,现在因为听力下降,别人说话总是听不清,又不愿意让人重复,索性就不出门,变得孤僻了。
  分析:老年性耳聋是随着年龄的增长,耳部组织出现的退行性病变,任何人随着年龄的增长都会出现老年性耳聋。听力下降达到一定程度后就会出现沟通障碍,因为别人说话听不见,患者就变得不愿意与人交流。久而久之,患者就会将自己封闭起来,产生心理障碍。有的人会变得脾气暴躁,觉得自己的生活与社会脱节。耳朵是一个重要感知器官,接受外部信息减少后,认知能力也会随之下降,脑部功能的衰退会加速。
  老年性耳聋一般是双侧听力同时下降,如果只是单侧耳朵听力下降,那就不是单纯的老年性听力下降,多半是由疾病引起的,或是耳朵分泌物增多导致耵聍栓塞。
  出现老年性耳聋不要紧张,也不要置之不理,应尽早到医疗机构选择佩戴合适的能领红包的app。如果听力问题特别严重,达到80-90分贝,这时佩戴能领红包的app效果不明显,建议老年人做人工耳蜗植入。
  突发性耳聋,压力大精神焦虑生气失眠诱发
  病例:省城小店区70岁的武大妈双耳平时就有些背,几天前,因为一些事情和老伴生气,随即发现自己左耳听力下降严重,用手堵住右耳,左耳听不见任何声音,头还有些眩晕。出现这种情况一天后,武大妈赶紧到医院就诊,听力学检测显示:左耳极重度感音神经性听力损失,右耳中度感音神经性听力损失。经过治疗后,武大妈的左耳听力恢复到右耳水平。
  分析:突发性耳聋是在老年性耳聋的基础上,发病耳朵比对侧耳朵听力下降很多。突发性耳聋原因不明,会在2-3天内达到发病的高峰。发病诱因与生活压力、情绪、精神状况等有关系。当今社会,孩子的工作、看孙子、家庭琐事等导致老年人生活压力加大,再加上劳累、家庭矛盾、生气、失眠、精神焦虑等都可能诱发老年人突发性耳聋。
  突发性耳聋是耳鼻喉科的急诊,和神经内科的脑梗塞是同样道理。其中,有一个因素是血管因素,当脑梗塞发生时,会出现肢体或心脏血管的全身疾病,而梗塞部位如果是发生在耳部血管,就以突发性耳聋的形式显现。所以,突发性耳聋应该与脑梗同样对待,应尽早、尽快、使用足量的药物进行治疗。在三个月内,都是有治疗价值的,如果疾病超过三个月,治疗效果会变得不明显。
  当然,所有的药物治疗都是在基础治疗之上的,基础治疗更主要的是避免情绪激动,控制原发基础疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,避免熬夜、精神过度紧张。
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